Дакриоцисториностомия

Дакриоцисториностомия – это хирургическое вмешательство, в ходе которого восстанавливается нормальный отток жидкости из слезного мешка. Операция проводится при хронических, часто рецидивирующих или посттравматических дакриоциститах, а также при закупорке слезных путей. Суть дакриоцисториностомии заключается в формировании нового соединения между слезным мешком и полостью носа, минуя закупоренный слезный проток. К наиболее частым осложнениям вмешательства относят носовое кровотечение, присоединение инфекции и заращение соустья с последующим рецидивом заболевания.

Продолжительность реабилитационного периода после дакриоцисториностомии зависит от скорости заживления послеоперационной раны, возраста и сопутствующих заболеваний пациента.

Показания и противопоказания

Операция показана при закупорке слезных протоков. Дакриоцисториностомия проводится при часто рецидивирующих хронических, посттравматических и послеоперационных дакриоциститах. При неэффективности массажа и зондирования слезного мешка также прибегают к данной методике. В числе основных противопоказаний к дакриоцисториностомии можно выделить острую стадию дакриоцистита, гнойные заболевания век и глаз. Тяжелый соматический статус пациента, нарушения свертывающей системы крови, декомпенсация хронических заболеваний, острые вирусные и бактериальные инфекции являются причинами для отказа от операции до нормализации состояния больного.

Подготовка к дакриоцисториностомии

Подготовка к операции осуществляется путем тщательного осмотра полости носа и зрительных структур. Офтальмолог проводит стандартную диагностику органов зрения. Обязательным является осмотр отоларинголога с использованием эндоскопа и исследованием пазух носа. Для исключения интраоперационных осложнений назначается консультация терапевта.

Дакриоцисториностомия предполагает применение комбинированного обезболивания с использованием местной и внутривенной анестезии. В день дакриоцисториностомии запрещено употреблять пищу, воду и лекарственные средства без назначения врача. За 40 минут до вмешательства выполняется премедикация, включающая седативные, противоаллергические, обезболивающие и другие препараты на усмотрение специалистов. В день операции также не рекомендовано использование косметики и крема для лица.

Методика проведения

Дакриоцисториностомия проводится в условиях операционной.

После дакриоцисториностомии

Реабилитационный период длительный, составляет от 4 недель до нескольких месяцев в зависимости от эффективности операции, скорости заживления раны и наличия сопутствующих патологий. В первые дни больной должен находиться в круглосуточном стационаре с целью предотвращения осложнений, контроля работы нового соустья и наблюдения за общим состоянием. В отделении врач назначает антибактериальные, противовоспалительные и (при необходимости) обезболивающие средства. В течение нескольких дней после дакриоцисториностомии проводят промывание сформированного носослезного канала физиологическим раствором или дистиллированной водой. На срок до 2-3 недель перед сном назначают противовоспалительные капли в глаз, сосудосуживающие капли в нос.

После выписки из стационарного отделения в течение месяца пациенту не рекомендуется заниматься спортом и физическим трудом, совершать частые наклоны, пребывать в холодном и пыльном помещении. После перенесенной дакриоцисториностомии следует избегать больших скоплений людей, не контактировать с больными гриппом или простудой, не переохлаждаться. После заживления раны и снятия швов пациент еще раз проходит осмотр лор-врача, на котором проверяется эффективность операции, осматривается нос, происходит отмена или промывание носослизистого канала. При благоприятном исходе дакриоцисториностомии через 1,5-2 месяца больной может приступить к работе.

Окончательная стоимость операции будет известна после консультации специалиста

Стоимость услуг

Дакриоцисториностомия (вскрытие слезного мешка через нос)

17250 р.

В стоимость НЕ входит анестезия, пребывание в палате и послеоперационные осмотры

17250 р.

Дакриоцисториностомия (вскрытие слезного мешка через нос)

17250 р.

В стоимость НЕ входит анестезия, пребывание в палате и послеоперационные осмотры

17250 р.

Врачи

Белоусов Антон Александрович

Отоларинголог

стаж работы

7лет

Запись на приём

Рослякова Галина Николаевна

Отоларинголог

стаж работы

23лет

Запись на приём

Белоусов Антон Александрович

Отоларинголог

стаж работы

7лет

Окончил с отличием лечебный факультет ГБОУ ВПО «Кировская государственная медицинская академия» в 2014 году.
С 2014 по 2015 год прошел обучение в интернатуре на кафедре госпитальной хирургии ГБОУ ВПО «Кировская государственная медицинская академия» по специальности «оториноларингология».
Стаж в профессии 7 лет.
В 2021 г. присвоена первая квалификационная категория.
Владеет широким спектром манипуляций и операций в области оториноларингологии в т. ч. септопластика, подслизистая вазотомия нижних носовых раковин, полипотомия полости носа, гайморотомия, эндоскопические операции на ЛОР-органах. Также оказывает помощь пациентам с экстренной и неотложной патологией ЛОР-органов.
Антон Александрович постоянно совершенствует хирургические навыки, осваивает новые виды оперативных вмешательств, регулярно пополняет знания в области оториноларингологии и смежных дисциплин.
В 2019 г. прошел курс повышения квалификации в Санкт-Петербургском НИИ ЛОР по программе "Реконструктивная хирургия уха".