Дневной стационар
Косметология
Лечение и диагностика
Эстетическая хирургия
Испанский массаж Корректирующий массаж Массаж общий классический Пилинг и классический массаж Шведский массаж Консультативный прием и осмотр, операции, манипуляции Консультативный прием и осмотр, операции, манипуляции Консультативный прием и осмотр, операции, манипуляции Хирургическая дефлорация Пластика стенок влагалища при опущении/выпадении половых органов Биопсия образований вульвы Конизация шейки матки Гастроэнтерология Гидроколонотерапия Эндокринология Кардиология Ревматология Восстановление девственности Лечение и диагностика Грыжесечение Диастаза белой линии живота Сосудистая хирургия Септопластика Полипотомия носа Дакриоцисториностомия Вазотомия носовых раковин Лечение храпа Вазэктомия Консультации по бесплодию Варикоцеле Циркумцизия Консервативное лечение простатита, аденомы предстательной железы, импотенции Реконструкция молочной железы после мастэктомии Оперативное лечение добавочных долей молочной железы Оперативное лечение гинекомастии Оперативное лечение доброкачественных опухолей молочной железы. Лечение мастопатии Консультативный прием врача-маммолога, операции, манипуляции Уменьшение влагалища Лабиопластика Фолликулогенез Медикаментозное прерывание беременности Кольпоскопия
Киров, Ленина, 80
elladakirov@yandex.ru
Пн-Пт: 38 - 60 - 21
Сб: 38 - 60 - 90
Регистратура
+7 8332 38 - 60 - 21
+7 8332 38 - 60 - 90
Дневной стационар
+7 8332 38 - 60 - 80
Запись на приём
развернуть меню
Центр медицины и коcметологии
Пн-Пт: 8:00-20:00, Сб: 9:00-16:00
Киров, Ленина, 80
+7 (8332) 38-60-21
Регистратура
+7 8332 38 - 60 - 21
+7 8332 38 - 60 - 90
Дневной стационар
+7 8332 38 - 60 - 80
Запись на приём
1/0
Массаж
Лечебный массаж, Испанский массаж, Расслабляющий массаж (5 техник), Корректирующий массаж
Подробнее
Гипергидроз
16 500 рублей
Препарат бутолакс
Подробнее
1/0
Второе дыхание Вашей кожи
6 845 рублей
Показания: сухая, увядающая кожа, подготовка к солнечному сезону, фотостарение и др.
Подробнее
Акция "Субботокс"
250 рублей
Каждую субботу процедура ботулотоксина по спеццене
Подробнее
Фолликулогенез

Фолликулогенез

Мониторинг фолликулогенеза - основной метод диагностики созревания полноценного фолликула при помощи УЗИ. Его основной целью является выявление нарушений процесса овуляции или подготовка к использованию ВРТ.

Под контролем фолликулогенеза понимают метод ультразвукового исследования, который позволяет наблюдать рост доминантного фолликула в яичнике до момента овуляции. Во время обследования определяется факт созревания фолликула, уточняются темпы его роста и синхронность подготовки эндометрия к моменту овуляции. Также УЗИ мониторинг фолликулогенеза позволяет определить степень готовности организма к имплантации зародыша.


Этот современный и эффективный метод часто используют при планировании беременности, он же является обязательным этапом программ вспомогательных репродуктивных технологий. Благодаря несложной диагностической процедуре отслеживания фолликулогенеза можно установить дату, подходящую для экстракорпорального оплодотворения, определить день для забора яйцеклеток у пациентки перед искусственным оплодотворением. Также мониторинг фолликулогенеза может порекомендовать врач-гинеколог для уточнения работы функции яичников и возможности иметь желанного ребенка.

Фолликулогенез. Как делается диагностика?

УЗИ контроль фолликулогенеза для отслеживания процесса роста фолликулов и измерения толщины эндометрия проводят как в обычном цикле, так и при стимуляции суперовуляции. Процедура не подразумевает никаких специальных приготовлений и проводится в ходе обычного трансвагинального УЗИ после опорожнения мочевого пузыря.

2. При цикле 28 дней

При идеальном регулярном процессе в 28 дней первое УЗИ чаще всего делают на 8-10 день. К этому времени уже выделяется доминантный фолликул, а все остальные значительно отстают от него в росте, и начинают уменьшаться.

Вместе с ростом постепенно увеличивается уровень гормона первой фазы, который достигает своего пика при размере фолликула 18-25 мм. Большое количество эстрогена провоцирует выброс лютеинизирующего гормона, являющегося предвестником овуляции.

Больше или меньше 28 дней

Если же длина регулярного цикла меньше или больше, чем 28 дней, то отслеживая фолликулогенез, дни цикла для начала УЗИ выбирают за 4-5 суток до предполагаемой даты выхода яйцеклетки. В этот момент доминантный фолликул достигает примерно 12-15 мм в диаметре (иногда их два).

С каждым днем он увеличивается в диаметре, достигая нужных параметров. Периодичность мониторинга регулируется по усмотрению врача. Обычно обследование проводят 2-3 раза.

При нерегулярных менструациях

При нерегулярных месячных, на какой день цикла мониторинг фолликулогенеза лучше начинать, подскажет гинеколог. Как правило, началом исследования выбирают 3-5 день после окончания менструации. Осмотр включает еще и определение толщины эндометрия, к ожидаемому моменту она должна достигать около 12 мм. В этом случае количество мониторингов индивидуально: через каждые 1-2 дня.

Завершением мониторинга фолликулогенеза будет подтверждение факта овуляции, которое распознается по следующим проявлениям при УЗИ:

·​ исчезновение доминантного фолликула;;

·​ наличие свободной жидкости в дугласовом пространстве;

·​ на месте пузырька начинает расти желтое тело.

При обнаружении такового на мониторе врач убеждается в выходе клетки, которая уже находится в брюшной полости и держит свой путь к оплодотворению. Так что перед этим событием необходим половой акт, чтобы мужская клетка вовремя успела внедриться в яйцеклетку.

Фолликулогенез проводится не только для того, чтобы выявить его этапы, но и увидеть нарушения фолликулогенеза.

К ним относятся:

·​ отсутствие доминантного фолликула, когда его нет вообще или все растут одинаково;

·​ его обратное развитие, то есть в процессе нормального роста, пузырек достигает определенного размера и начинает уменьшаться, возвращаясь к исходной точке;

·​ созревшая яйцеклетка не выходит из фолликула, что возможно при нарушении равновесия половых гормонов, когда недостаток или переизбыток одного их них нарушает природное течение в детородной функции женщины;

·​ киста яичника, когда вместо овуляции жидкостный пузырек наполняется фолликулярной жидкостью, значительно увеличиваясь в размере;

·​ лютеинизация, где внепланово растет желтое тело при неразорвавшемся фолликуле.

В процессе УЗИ отслеживания фолликулогенеза, нормой зрелого доминантного фолликула считают размер в 1,8 см при толщине эндометрия от 0,8 см. Одновременно с мониторингом фолликулогенеза, судя по отзывам пациенток, проводят и лабораторный контроль гормонального уровня в крови. Делают также и функциональные тесты, которые позволяют определить точное время наступления овуляции. Если в процессе диагностики выявляют нарушение фолликулогенеза, то ставят вопрос о репродуктивном здоровье женщины, проводят дополнительные обследования и назначают соответствующее лечение.

Контроль фолликулогенеза при стимуляции овуляции

Если созревание фолликулов в организме женщины происходит слишком медленно, то в качестве первое этапа терапии ей назначают стимуляцию. Через несколько дней после начала лечения гормональными препаратами делают контроль фолликулогенеза, цена на который зависит от уровня клиники. В дальнейшем УЗИ проводят через каждые 2-3 дня, пока фолликул не вырастет до необходимого размера. Следующим этапом становится инъекция ХГЧ препаратами, необходимую дозу которых в индивидуальном порядке подбирает лечащий врач. Укол стимулирует процесс овуляции и предотвращает возможность образования фолликулярных кист и регрессии фолликулов. Учитывая важность правильной дозировки используемого препарата, стоит обращаться за помощью к хорошим специалистам, например, к сотрудникам клиники «Эллада». Они имеют большой опыт работы в сфере репродуктивной медицины.

Как правило, овуляция происходит спустя 2-3 суток после укола. Данный факт устанавливают при помощи мониторинга фолликулогенеза. Если овуляция подтвердилась, то вплоть до наступления беременности назначают прием дополнительных препаратов. 

Если Вам нужно контролировать фолликулогенез и Вы думаете о том, где
сделать процедуру, то смело обращайтесь в МЦ «Эллада». Наши специалисты
проводят УЗИ с использованием самого современного оборудования и обеспечивают
возможность проведения всех его этапов одним врачом. 

Врачи
Наши контакты
Киров, Ленина, 80
elladakirov@yandex.ru
+7 8332 38 - 60 - 21
+7 8332 38 - 60 - 90
+7 8332 38 - 60 - 80
Киров, Ленина, 80
Показать на карте
Запись на приём